О показаниях к кесареву сечению

Плановое кесарево сечение

Экстренное

Неотложное

Полное предлежание плаценты и врастание плаценты

любом варианте предлежания плаценты с кровотечением

При преждевременном излитии околоплодных вод при доношенной беременности и наличии показаний к плановому КС

Предлежание сосудов плаценты

прогрессирующей преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты

преэклампсии тяжелой степени, HELLP синдроме при беременности и в родах (при отсутствии условий для быстрого родоразрешения через естественные родовые пути)

два и более КС; миомэктомия (2-5 тип по классификации FIGO или неизвестное расположение миоматозного узла) 

угрожающем, начавшемся или свершившемся разрыве матки

не корригируемых нарушениях сократительной деятельности матки, не сопровождающихся дистрессом плода

Гистеротомия в анамнезе

дистресс-синдроме плода, сопровождающемся признаками прогрессирующего метаболического ацидоза по данным КТГ или уровня лактата

отсутствии эффекта от родовозбуждения окситоцином

Наличия препятствия со стороны родовых путей для рождения ребенка 

клинически узком тазе

хориоамнионите и неготовности естественных родовых путей к родам

Предполагаемый крупный плод (≥ 4500 г)

выпадении петель пуповины или ручки плода при головном предлежании

дистресс-синдроме плода, сопровождающегося сомнительным типом КТГ, прогрессирующим, или нарушением кровотока в артерии пуповины по данным допплерографии

Тазовое предлежание плода: при сроке беременности менее 32 недель, тазове пределажние + другие показаниями к КС, рубцом на матке после КС, ножном предлежании плода, предполагаемой массе плода <2500 г или >3600 г (данное показание носит рекомендательный характер)

приступе эклампсии в родах

Устойчивое поперечное положение плода

агонии или внезапной смерти женщины при наличии живого плода (при наличии возможности)

Дистоция плечиков плода в анамнезе с неблагоприятным исходом (мертворождение, тяжелая гипоксия, энцефалопатия, травма ребенка и матери (лонного сочленения)

Все пациентки с первичным эпизодом генитального герпеса после 34 нед.беременности, или клинические проявления генитального герпеса возникли накануне родов

При ВИЧ инфекции при вирусной нагрузке перед родами >1000 копий/мл, неизвестной вирусной нагрузке перед родами или неприменении противовирусной терапии во время беременности и/или непроведении антиретровирусной профилактики в родах

Некоторые аномалии развития плода (гастрошизис, омфалоцеле, крестцово-копчиковая тератома больших размеров) 

При соматических заболеваниях матери, требующих исключения потуг