Особенности организации и оказания медицинской помощи участникам (ветеранам) специальной военной операции Ветераны специальной военной операции (СВО) имеют право на получение медицинских услуг в рамках обязательного медицинского страхования (ОМС)
бесплатно и во внеочередном порядке.
В этом помогут медработники-координаторы, закрепленные за ветеранами СВО медицинской организацией прикрепления:
Координаторы ГАУЗ СО «ЦРБ г. Кушва»:
- Фельдшер Поликлиники № 3 - Тебенёва Елена Борисовна.
Виды медицинской помощи ветеранам СВО по полису ОМС:· первичная медико-санитарная помощь амбулаторно и в условиях дневного стационара медицинской организации прикрепления, в том числе первичная: доврачебная, врачебная и специализированная;
· специализированная, в том числе высокотехнологичная (ВМП), медицинская помощь;
· скорая медицинская и специализированная помощь;
· паллиативная медицинская помощь, оказываемая медицинскими организациями;
· медицинская реабилитация;
· санаторно-курортное лечение при наличии показаний.
Порядок предоставления медицинской помощи отдельным категориям ветеранов боевых действий. Ветеранам боевых действий, указанным в абзацах втором и третьем подпункта «в» пункта 2 Указа Президента Российской Федерации от 3 апреля 2023 года № 232 «О создании Государственного фонда поддержки участников специальной военной операции «Защитники Отечества» (далее — участники специальной военной операции), оказание медицинской помощи в рамках Программы осуществляется во внеочередном порядке.
Организация медицинской помощи участникам специальной военной операции осуществляется при взаимодействии с Государственным фондом поддержки участников специальной военной операции «Защитники Отечества» (далее — фонд «Защитники Отечества»).
В целях организации оказания участникам специальной военной операции первичной медико-санитарной помощи фонд «Защитники Отечества» при согласии участника специальной военной операции предоставляет в ТФОМС сведения о месте нахождения участника специальной военной операции (при наличии такой информации и отличии такого места нахождения от места регистрации участника специальной военной операции), его контактные данные, информацию о возможных ограничениях в состоянии здоровья участника специальной военной операции, затрудняющих самостоятельное его обращение в медицинскую организацию, иную информацию о состоянии его здоровья.
ТФОМС на основаниипункта 15 части 2 статьи 44 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ определяет медицинскую организацию, выбранную участником специальной военной операции для получения первичной медико-санитарной помощи, и направляет ей полученную от фонда «Защитники Отечества» информацию в целях организации участнику специальной военной операции первичной медико-санитарной помощи вовнеочередном порядке.
Участники специальной военной операции имеют право на внеочередное оказание первииной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях, условиях дневного стационара, в том числе стационара на дому, в поликлиниках, общих врачебных практиках, фельдшерско-акушерских пунктах и других структурных подразделениях медицинских организаций (отделениях, кабинетах), оказывающих первичную медико-санитарную помощь, в том числе в неотложной форме.
Медицинская организация, выбранная участником специальной военной операции для получения первичной медико-санитарной помощи, выделяет отдельного медицинского работника, координирующего предоставление участнику специальной военной операции первичной медико-санитарной помощи вовнеочередном порядке. Также руководителем медицинской организации могут быть выделены фиксированное время и даты приема участников специальной военной операции в целях прохождения ими диспансеризации и диспансерного наблюдения с доведением этой информации до фонда «Защитники Отечества», в том числе в целях организации доезда участника специальной военной операции до медицинской организации.
В случае невозможности прибытия участника специальной военной операции в медицинскую организацию по состоянию здоровья
медицинская организация, выбранная участником специальной военной операции для получения первичной медико-санитарной помощи, организует выезд к участнику специальной военной операции медицинской бригады, оснащенной необходимыми медицинскими изделиями для проведения соответствующих обследований.
Первичная консультация врачом-специалистом проводится в течение одного рабочего дня с момента обращения участника специальной военной операции в медицинскую организацию.
Лабораторно-диагностические методы исследования предоставляются участникам специальной военной операции во внеочередном порядке по направлению лежащего врача или врача-специалиста при наличии медицинских показаний и в соответствии со стандартами медицинской помощи.
Если участник специальной военной операции нуждается в постоянном динамическом наблюдении за ним со стороны медицинских работников соответствующего профиля и проживает в отдаленном населенном пункте, такое динамическое наблюдение может быть организовано с использованием телемедицинских технологий.
В течение месяца после получения медицинской организацией информации о прибытииучастника специальной военной операции в Свердловскую область ему организуется диспансеризация, включая первый и второй этапы, которые проводятся медицинскими организациями в течение одного рабочего дня.
При невозможности проведения дополнительных обследований и консультаций специалистов в целях оценки состояния здоровья участника специальной военной операции в день проведения первого этапа диспансеризации такие обследования и консультации проводятся в период, не превышающий:
3 рабочих дней после проведения первого этапа диспансеризации — вслучае проживания участника специальной военной операции в городском населенном пункте;
10 рабочих дней после проведения первого этапа диспансеризации — в случае проживания участника специальной военной операции в сельской местности (поселке городского типа) или в отдаленном населенном пункте.
В случае если медицинскими работниками при оказании участнику специальной военной операции медицинской помощи выявлена необходимость предоставления участнику специальной военной операции социальных услуг, эта информация передается медицинскими работниками руководителю медицинской организации, выбранной участником специальной военной операции для получения первичной медико-санитарной помощи, который направляет ее руководителю территориального органа социальной защиты Свердловской области.
После получения указанной информации руководитель территориального органа социальной защиты Свердловской области организует предоставление участнику специальной военнойоперации необходимых ему социальных услуг впорядке, устанавливаемом Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации.
При оказании социальных услуг участникам специальной военной операции руководители учреждений социальной защиты Свердловской области также информируют руководителя медицинской организации, выбранной участником специальной военной операции для получения первичной медико-санитарной помощи, о выявленной потребности в предоставлении участнику специальной военной операции медицинской помощи.
При наличии показаний специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь предоставляется участнику специальной военной операции во внеочередном порядке.
Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь участникам специальной военной операции оказывается в стационарных условиях и условиях дневного стационара и организуется в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации.
Госпитализация участников специальной военной операции в круглосуточные стационары в плановой форме осуществляется во внеочередном порядке по направлению лежащего врача или врача-специалиста амбулаторно-поликлинической службы в соответствии с медицинскими показаниями, требующими госпитального режима, проведения интенсивных методов лечения и круглосуточного наблюдения врача, скорой медицинской помощью по срочным медицинским показаниям, а также при самостоятельном обращении пациента для оказания экстренноймедицинской помощи при наличии показаний к госпитализации.
Высокотехнологичная медицинская помощь участникам специальной военной операции оказывается также во внеочередном порядке в медицинских организациях, осуществляющих деятельность на территории Свердловской области и имеющих лицензию на оказание высокотехнологичной медицинской помощи. Направление участников специальной военной операции для оказания высокотехнологичной медицинской помощи в медицинские организации, подведомственные федеральным органам исполнительной власти, осуществляется в соответствии с порядком, установленным приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации.
Медицинская реабилитация предоставляется участникам специальной военной операции также во внеочередном порядке в соответствии с положениями,
установленными Программой, в том числе очно в амбулаторных условиях и/или на дому с использованием телемедицинских технологий.
При оказании медицинской реабилитации на дому на период лечения участнику специальной военной операциипредоставляются медицинские изделия, предназначенные для восстановления функций органов и систем,в соответствии с клиническими рекомендациями по соответствующему заболеванию.
Медицинская реабилитация, предоставляемая участнику специальной военной операции, при наличии медицинских показаний может включать продолжительную медицинскую реабилитацию (длительностью 30 сутоки более). Медицинская помощь по профилю «медицинская реабилитация» оказывается участникам специальной военной операциив соответствии с приказом Минздрава Свердловской областиот 21.10.2024 N 2522-п «Опорядке проведения медицинской реабилитации пациентов, перенесших острые заболевания, неотложные состояния, травмы и хирургические вмешательства, в системе здравоохранения Свердловской области» с учетомпрофиля заболевания и тяжести его течения и степени зависимости пациента по шкале реабилитационной маршрутизации.
Перечень медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощьпо профилю «медицинская реабилитация» участникам специальной военной операции, утвержден приказомМинздрава Свердловской областиот 23.06.2023 № 1445-п «Об организации медицинской помощи ветеранам боевых действий, принимавшим участие в специальной военной операции, в медицинских организациях Свердловской области».
Для определения медицинских показаний к проведению медицинской реабилитации участника специальной военной операции в амбулаторных или стационарных условиях лечащий врач обеспечивает организацию проведения телемедицинской консультации со специалистами центра медицинской реабилитации общества с ограниченной ответственностью «Клиника Института Мозга» (далее — ООО «Клиника Института Мозга») во внеочередном порядке.
Решение о тактике проведения медицинской реабилитации оформляется протоколом по результатам проведенной телемедицинской консультации специалистами центра медицинской реабилитации ООО «КлиникаИнститута Мозга» с определением этапа медицинской реабилитации, медицинской организации и даты госпитализации.
При выписке участника специальной военной операциис этапа медицинской реабилитации оформляется выписной эпикриз, отражающий реабилитационный потенциал и прогноз, итоги реабилитации по индивидуальной программе медицинской реабилитации с описанием достигнутой динамики в состоянии участника специальной военной операции, оценку по шкале реабилитационной маршрутизации и решение о направлении на следующий этап медицинской реабилитации.
При наличии медицинских показаний к пролонгации реабилитационного лечения специалистами реабилитационных отделений проводится телеконсилиум с центром медицинской реабилитации ООО «Клиника Института Мозга» о маршрутизации участника специальной военной операции на следующий этап медицинской реабилитации.
Выписной эпикриз в установленном порядке через единую цифровую платформу доводится до медицинской организации с целью обеспечения мониторинга реабилитационного лечения и организации дальнейшего направления участника специальной военной операции на медицинскую реабилитацию согласно принятому решению реабилитационного отделения (или центра).
При отказе участника специальной военной операции (либо его законного представителя) от маршрутизации на этап реабилитационного лечения или продолжения лечения в отделениях медицинской реабилитации и центре медицинской реабилитации ООО «Клиника Института Мозга» оформляется информационный добровольный отказ, который сохраняется в медицинской карте участника специальной военной операции.
В случае если участник специальной военной операции признается медицинской организацией нуждающимся в оказании паллиативной медицинской помощи, такая помощьпредоставляется ему во внеочередном порядке в соответствии с положениями, установленными Программой.
Паллиативная медицинская помощьпредусматривает внеочередное оказание медицинской и психологической помощи участникам специальной военной операции с тяжелыми хроническими прогрессирующими заболеваниями в терминальной стадии или с последствиями травм и ранений,приобретенными в ходе участия в специальной военной операции.
Целью оказания паллиативной медицинской помощи является обеспечение участников специальнойвоенной операции необходимой симптоматической и обезболивающей терапией, медико-социальной помощью, а также психологическая поддержка родственников и обучение их уходу за пациентом.
Условия оказания паллиативной медицинской помощи участникам специальной военной операции определяются в зависимости от состояния пациента, с учетом профиля заболевания и тяжести его течения.
Паллиативная медицинская помощь в амбулаторных условиях оказывается в кабинетах паллиативной медицинской помощи поликлиник, выездными патронажными бригадами паллиативной помощи.
При организации паллиативной медицинской помощи на дому за участником специальной военной операции закрепляется выездная паллиативная бригада или врач по паллиативной медицинской помощи, осуществляющие выезд к такому пациентуна дом с частотой не реже 1 раза в неделю и по медицинским показаниям. Медицинские организации и их подразделения при наличии показаний обеспечивают участника специальной военной операции, нуждающегося в оказании паллиативной медицинской помощи, медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функций органов и систем организма человека для использования надому, по перечню, утвержденному Министерством здравоохранения Российской Федерации, а также необходимыми лекарственными препаратами, в том числе наркотическими лекарственными препаратами и психотропными лекарственными препаратами, используемыми при посещениях на дому, и продуктами лечебного (энтерального) питания.
При необходимости оказания участнику специальной военной операции паллиативной помощи в условиях стационара врач медицинской организации выдает направление на госпитализацию и согласовывает с организационно- методическим центром паллиативной помощи взрослому населению дату и место госпитализации во внеочередном порядке.
Для обеспечения непрерывности, преемственности и своевременности оказания паллиативной медицинской помощи участникам специальной военной операции работает организационно-методический центрпаллиативной помощи взрослому населению, предоставляющий услуги в круглосуточном режиме потелефонам: (343) 371-01-40или (343) 371-22-14.
Участники специальной военной операции при наличии показаний получают санаторно-курортное лечение в рамках Программы государственных гарантий Российской Федерации в санаторно-курортных организациях, подведомственных Министерству здравоохранения Российской Федерации и другим федеральным органам исполнительной власти,в приоритетном порядкевне зависимости от наличия у них инвалидности. При наличии показаний к прохождению санаторно-курортного лечения в условиях федеральной санаторно-курортной организации решение о выдаче путевки на санаторно-курортное лечение принимается такой федеральной санаторно-курортной организацией во внеочередном порядке.
Федеральный фонд обязательного медицинского страхования ведет отдельный учет случаев оказаниямедицинской помощи участникам специальной военной операции в разрезе условий и форм ее оказания, а также учет таких пациентов, получивших медицинскую реабилитацию в соответствии с ее этапностью.
На всех этапах оказания медицинской помощи участник специальной военнойоперации имеет право на консультирование медицинским психологом, как при самостоятельном обращении, так и по направлению лежащего врача.
Министерством здравоохранения Российской Федерации организуется предоставление медицинской помощи участникам специальной военной операции, нуждающимся в медико-психологической, психотерапевтической, психиатрической и (или) наркологической медицинской помощи, в том числе на базе профильной федеральной медицинской организации, включая предоставление этой федеральной медицинской организацией консультаций профильным медицинским организациям субъектов Российской Федерации очно и с использованием телемедицинских технологий.
Участники специальной военной операции в рамках Программы имеют право на зубное протезирование (вне зависимости от наличия у участника специальной военной операцииинвалидности).
Услуги по изготовлению и ремонту зубных протезов участникам специальной военной операции (вне зависимости от наличия у участника специальной военной операции инвалидности) оказываются во внеочередном порядке за счет бюджетныхассигнований областного бюджетав соответствии с нормативным правовым актом Правительства Свердловской области.
Обеспечение участников специальной военной операциилекарственными препаратами осуществляется во внеочередном порядкев соответствии с постановлениями Правительства Свердловской области от 11.03.2013 № 291-ПП «Об обеспечении реализации полномочий Российской Федерации в области оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, переданных для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации, на территории Свердловской области» и от 22.06.2017 N 438-ПП «О мерах социальной поддержки отдельных категорий граждан, проживающих в Свердловской области, по обеспечению лекарственными препаратами и медицинскими изделиями бесплатно и на льготных условиях по рецептам врачей в фармацевтических организациях за счет средств областного бюджета».
Контакты регионального филиала
Фонда «Защитники Отечества» Адрес:
г. Екатеринбург, ул. Малышева, д. 31Д
Руководитель филиала
Якупов Илдар Аббясович
Контактный телефон
8 (343) 227 49 69 Электронная почта
rf66@fzo.gov.ruсайт:
https://fzo.gov.ru/filialy-v-regionah/filialy_72.html Социальный фонд России Отделение по Свердловской области
Контакты ОтделенияАдрес: 620000, г. Екатеринбург, ул. Мамина-Сибиряка, стр. 58
Электронная почта: obshiy@66.sfr.gov.ru
График работы:
понедельник – четверг : с 9.00 до 12.00 и с 14.00 до 17.00
пятница: с 9.00 до 12.00 и с 14.00 до 16.00
Телефон горячей линии (для лиц, проживающих на территории РФ, звонок бесплатный)
8 (800) 100-00-01
Приёмная
(343) 298-35-39, (343) 298-35-40